痰培养标本的采集与运送

来源:莱茵医院管理员 发布时间:2016-08-24 点击数:

       咳痰标本应用最早且广泛,但也是最受争议的标本 。咳痰途经口咽部,不可避免地受到污染 ,研究显示,国内常规痰标本中约半数存在唾液严重污染现象。如果临床痰标本送检质量不高,痰培养结果就可能仅仅是定植菌,甚至是污染菌,从而不能准确做出病原学诊断,导致临床选药不当,或者用药过度。因此,临床务必严格遵守《痰标本采集与运送SOP》,确保痰标本的采集和运送质量; 咳痰标本的采集方法在抗生素应用前采集痰标本 ;医师或护士直视下采集标本 ;患者晨起刷牙或漱口(漱口至少3次);教育病人深咳,收集从下呼吸道气管深处咳出的痰液 ;标本应盛于清洁有盖容器(专用)内立即送检,力求新鲜,以免细胞和细菌自溶。 痰培养的送检次数对于普通细菌性肺炎,痰标本送检每天1 次,连续2~3天。不建议24h内多次采集, 除非痰液外观性状出现改变;怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检。 痰培养的运送与保存尽快(<2h)送至实验室,如不能及时送达,应将标本暂存于4℃,但放置时间不可超过24h。 被口咽部菌群污染的标本如咳痰等不可用于厌氧菌培养。