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我院积极引进中药饮片小包装、中药配方颗粒

 
 

        中药汤剂的配方调剂方式,历来是使用散装中药饮片、“手抓戥称”。然而,随着社会的进步发展,特别是在目前各医院现有中药调剂人员和调剂面积的条件下,这一方式所存在的称不准、分不匀、效率低、复核难、养护难、浪费大、卫生差等弊端更加突现,特别是称量不准、分剂不均的问题,影响了中医药的临床治疗效果,从而影响了中医药事业的又好又快发展。

        为了解决散装中药饮片存在的不足,我院坚持“以满足患者需要,服务临床需求、保证临床疗效” 为核心,从提高调剂质量和调剂效率出发,积极引进中药饮片小包装,为患者提供质量可靠、剂量准确的小包装中药饮片

小包装中药饮片有以下主要优点:

一、保持特色

小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的用药特色,且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量。

二、剂量准确

小包装中药饮片是采用感量为0.1克的电子称,按设定的剂量精确称量后包装,有效地控制了每包中药饮片的装量差异。因而,确保了调剂剂量的准确,克服了使用散装中药饮片调剂所存在的既称不准、又分不匀的弊端。

三、易于复核

        中药饮片处方多为复方,其调剂复核应当包括中药饮片的种类和每种饮片的剂量。使用散装中药饮片配方,将每剂药中多种饮片混合,复核时只能确认所调剂的处方中药饮片种类有无“错漏”,不可能复核方中每味药的称量是否准确。

        小包装中药饮片保持了原饮片的性状及片形,并采用透明的材料包装,且在包装袋上均有品名、规格、产地、煎煮方法等说明文字,还可采用色标管理,使调剂复核真正能做到既复核处方中的中药饮片种类有无“错漏”,又能复核每种中药饮片的剂量。

四、提高效率

        使用小包装中药饮片调剂,实现了变“戥药”配方为“数包”配方,配方的速度得以提高。每张处方的平均用时由原来的20分钟减少为6分钟,大大缩短了患者的等候时间。

五、饮片纯净

        散装中药饮片许多品种含有较多的琐屑、灰尘,并因其裸露而受日光、空气以及温度、湿度等因素影响发生质量变异。

        小包装中药饮片由于大多采用透明的聚乙烯包装,如所包中药饮片含有较多琐屑,则极易判断;如附着灰尘,则不易封口,故供生产小包装的中药饮片纯净度必须达到一定的要求。为有效防止中药饮片的生虫、长霉等,供制备小包装的中药饮片通常经过干燥灭菌处理,有的还采用真空包装,保证了中药饮片的纯净度与质量,并有利于贮存与养护。

六、减少浪费

        使用散装中药饮片调配处方,如果发生配方错误,或在“上斗”时发生“串斗”,因分捡困难,只得弃用,造成浪费。同时,散装中药饮片调剂时手抓戥称,难以避免漏撒,也容易造成浪费。

        使用小包装中药饮片调剂,一旦调剂有误,极易分检,且能有效避免使用散装中药饮片“上斗”与称量时的“串斗”与“漏撒”,从而减少了浪费。另外,采用小包装中药饮片减少了霉变、虫蛀、变色、变味、“走油”等现象的发生,减少了因质量变异而造成的浪费。

七、改善环境

        中药饮片取材于动物、植物、矿物,难以避免附着灰尘与杂质,小包装中药饮片由于有包装材料屏蔽,因而能有效防止取料、“上斗”及称量时产生粉尘,显著改善了工作环境,控温调湿装置也能得到良好地使用。

八、有利管理

(一)量化管理

        由于使用散装中药饮片调剂存在称不准、分不匀、浪费大等问题,因而不可能对其进、销及存量实施量化管理。使用小包装中药饮片调剂处方,则克服了前述问题,使其接近于成药的管理,从而为医院对中药饮片实施量化管理提供了可能,进而促进管理的规范化。

(二)计算机管理

        计算机管理软件可设置审方核对、订正药名、标定区位、确定流程、规定配伍等功能,以利规范操作、统一调剂、避免差错、方便核对、降低劳动强度、提高调剂效率,并可自动生成“调剂清单”,为调剂人员提供调剂操作指南,为患者提供核对便利。

(三)色标管理

        小包装中药饮片可以对所设置的规格统一实施色标管理,便于入库验收、调剂复核,提高效率、防止差错。

九、增进信任,普及知识

        使用小包装中药饮片配方,患者可根据包装袋上的标注与处方进行核对,尊重了患者的知情权,有利于患者监督调剂质量,提高患者对调剂质量的信任度,有效维护医患双方的权益。同时还可使广大患者在感受中医药服务的同时,认识中药,了解中医,从而有利于普及中医药知识。

        使用小包装中药饮片,能确保中药饮片处方的调剂质量,提高中药饮片处方调剂的效率,促进中药饮片质量的提高,大大改善中药饮片处方调剂的工作环境,减少对中药材资源的浪费,提高医疗机构的中药饮片管理水平,增进人们对中医药的认知度,并有利于促进中药饮片生产的规范化、标准化、品牌化。

        此外,我院同时引进了‘中药配方颗粒“。中药配方颗粒是用符合炮制规范的传统中药饮片作为原料,经现代制药技术提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装精制而成的纯中药产品系列。它保证了原中药饮片的全部特征,能够满足医师进行辩证论治,随证加减,药性强、药效高、同时又具有不需要煎煮、直接冲服、服用量少、作用迅速、成份完全、疗效确切、安全卫生、携带保存方便、易于调制等许多优点。近年来中药配方颗粒在美国、欧洲、澳大利亚、韩国、日本、台湾、香港等国家和地区发展极快。其有效成分、性味、归经、主治、功效和传统中药饮片完全一致,既能保证中医传统的君、臣、佐、使和辩证施治、灵活加减的特点,优于中成药,又免去了病人传统煎煮的麻烦,同时还可灵活地单味颗粒冲服,卫生有效。

 

 

 



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