艾滋病

来源:莱茵医院管理员 发布时间:2016-08-24 点击数:

 
 

疾病概述

        艾滋病病毒简称HIV,是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬,破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做"人类免疫缺陷病毒"。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年,在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

发病原因

        艾滋病是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒所导致的传染病。值得一提的是,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡。通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染,破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低,人会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染的程度也会变得越来越严重,最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。

典型艾滋病有三个基本特点:

①严重的细胞免疫缺陷,特别是CD4T淋巴细胞缺陷;

②发生各种致命性机会感染(opportunistic infection)特别是卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carini pneumonia 简称PCP)

③发生各种恶性肿瘤,特别是卡波济肉瘤(Kaposis sarcoma,简称KS)。艾滋病患者发生PCP的占64%,同性恋及非洲艾滋病例中KS发生率较高。AIDS病人同时发生PCP和KS死亡率最高。

注意事项

艾滋病容易与哪些疾病混淆?

  1、艾滋病患者多出现明显的消瘦和严重的营养不良,贫血、白细胞、血小板或全血细胞减少。

  2、长期腹泻引起水电解质紊乱,神经系统的损伤引起智力下降、反应迟钝、抑郁、忧虑、类妄想狂精神病或痴呆。

  3、心血管系统的损伤引起心动过速、心脏增大、充血性心力衰竭。

  4、肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死,出现蛋白尿、少尿、高度水肿、氮质血症及肾功能衰竭。

  5、肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎、关节疼痛和关节腔积液,酷似风湿性关节炎,抗风湿治疗效果不佳,亦可表现有多发性肌炎,肌肉明显压痛及活动障碍,肌肉活检呈坏死性肌炎。

  6、内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低肾素血症、低血压、持续性低血钠和高血钾、甲状腺功能低下、糖尿病和肾上腺危象等。

疾病预防

预防艾滋病谨慎守好三道屏障:

  第一道屏障是安全套、杀微生物剂。安全套是很好的预防艾滋病的屏障,一对异性夫妻,一方是HIV感染者,一方是健康人,如果总是用安全套,十年感染的机会小于10%,不可能总用的话,传染的几率接近80%。坚持使用杀微生物剂也可以达到阻断病毒的效果。

  第二道屏障是性病治疗。一个人如果得了性病,意味着他皮肤黏膜发生了炎症,病毒就能更容易穿过黏膜找到激活的CD4淋巴细胞,顺利进入体内并繁殖。

第三道屏障是高危行为的前、后预防。艾滋病在我国的传播现状已经由高危人群慢慢转向普通人群,主要原因就是越来越多的普通人没有意识到高危行为的危害性。如果能够预测到高危行为,最好提前服用抗病毒药物;如果已经发生了高危行为,短时间内服用抗病毒药物的阻断作用也非常明显。

其他方面:

一、特异性预防

  (一)随着1993年美国CDC分类诊断标准,扩大了AIDS的诊断范围,有利于AIDS的预防及治疗,依据CD4T淋巴细胞减少,给予一定的投药;

  (二)艾滋病疫苗:美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验,由于已有6人发生了感染,而暂时终止。泰国正进行UBI合成疫苗试验;

  (三)阻断母婴传播:CD4+T 淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇,用AIT于产前,产程内及婴儿治疗,有一定的保护效果。  

二、综合预防

        (一)普及宣传艾滋病的预防知识,了解传播途径和临床表现及预防方法;

  (二)加强道德教育,禁止滥交,尤其与外籍人员性乱行为,取缔暗娼;

  (三)避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;

  (四)禁止与静脉药隐者共用注射器、针头;

  (五)使用进口血液,血液成份及血液制品时,必须进行HIV检测;

  (六)国内供血者严格排选,应逐步做到检测HIV阴性方能供血,严防HIV传播;

  (七)献血、献器官、组织及精液者应做HIV检测;

  (八)建立艾滋病检测中心;

  (九)提倡使用避孕套和避免肛交;

        (十)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠,出生婴儿应避免母乳喂养。  

 


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