我为群众办实事丨精准微创为高龄患者康复“提速”

来源:莱茵医院管理员 发布时间:2022-09-22 点击数:

“真的是难以置信,91岁高龄的老人,手术后的第1天就能下地活动,你们医院骨科的治疗水平真是不错!”这是入住我院骨科病区朱阿婆的子女们难掩激动之情发出的肺腑之言。近日,我院骨伤科刘俊杰主任团队通过微创技术,成功挑战高龄患者外科手术“禁区”,为91岁老人实施手术,术后通过精心护理及康复锻炼,患者疼痛及功能障碍得到了较大程度的缓解,老人恢复良好,大大改善了其生活质量,老人及家属对医护人员的技术和服务都很满意。
        91岁的朱阿婆,前不久因右下肢疼痛麻木,强迫弯腰体位,不能直立行走,严重影响生活,来到我院骨科就诊。骨科刘俊杰主任接诊患者后,即刻对病人进行问诊、查体与评估,腰椎X线、CT以及MRI提示:腰5-S1突出伴侧隐窝狭窄症,患者多节段腰椎已骨性融合,呈竹节样改变。刘俊杰主任团队经过检查,慎重讨论:针对患者年龄大、基础疾病多,但患者神经根定位诊断却比较清晰的特点,一致决定为朱老太通过微创方法实施手术。
        刘主任团队和麻醉科及相关内科进行会诊,制定了周密的手术方案和应急预案,将相关材料报医务科审批。经过充分的术前准备,于8月12日在局麻监护下行手术。术中利用椎间孔镜有限减压,摘除破裂的纤维环及髓核,清除增生压迫神经的骨组织,使神经根解压,从而缓解症状。术后朱阿婆疼痛及功能障碍大部分缓解、术后第一天即能下床活动。目前症状功能恢复良好。

        据刘俊杰主任介绍说,微创技术相比传统的开放手术,具有以下优势:一、安全系数高;局麻操作,术中能与病人互动,不易伤及神经和血管;内窥镜直视下操作,手术视野清晰,大大降低了操作的风险;二、创伤小,破坏少:通过侧方人体天然的孔道到达目标区域,切口仅6-7mm,避免传统后路手术对正常的肌肉软组织和神经的干扰,不破坏脊柱稳定性,无需内植入物;三、并发症少康复快:该操作创伤小,形成血栓和感染的风险低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连,术后即可下地活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼;四、病人满意度良好、缓解疼痛、大小便自理、护理简单。
        手术后,已经一月有余,根据反馈来的情况,朱阿婆各方面恢复良好。